May 29, 2015

法國的新生兒預防針


你是在練習小人物上籃嗎...
昨天帶貝貝比去進行四個月的檢查(拖到了4個半月,兇手是讓人無言的低效率法國政府機構),這次的檢查完後,新生兒一歲前所需要打的預防針大概完成八成了!


我自己整理的比較表,僅供參考
正確資料請諮詢專業醫師!
法國的預防針施打項目和台灣有些許出入,由於區域流行性的不同,亞洲會施打的A肝、日本腦炎、水痘在法國就不需要施打。而B肝整合進了6合一疫苗之中。

台灣診所提供的疫苗履歷,鉛筆字是和法國醫師討論的施打時間
貝貝比是一個半月出國的,所以在台灣時我們和兒科醫師有詳細討論過疫苗施打的計畫,並且請醫師提供一份英文的疫苗施打證明。考量6個月左右會回台灣,所以原先的構想是:

  • 2、6個月要施打的肺炎鏈球菌,以及原建議2、4個月服用的輪狀病毒。統一都在6個月回台時施打
  • 2、4、6個月均要施打的五合一疫苗,就在法國直接施打


來法國與醫師討論後,醫師是建議輪狀病毒第二劑需要在4個月就完成,拖到回台灣再打有點晚,而且口服輪狀病毒疫苗在法國是有保險給付的,不需要在台灣另外花錢。另外肺炎鏈球菌的疫苗,法國這邊建議四個月就可以施打了。這樣調整下來,6個月回台灣就沒有疫苗需要施打,回台灣的時間會更有彈性。

這樣的安排衍生了另一個問題,施打疫苗需要有連續性,也就是第一劑和第二劑一定要是相同廠牌型號的疫苗,避免衍生不必要的困擾。打電話回台灣看診的診所,請藥劑師幫忙查詢貝貝比用的疫苗廠牌。所幸這些疫苗都還是使用國際大廠的藥劑,在法國也可以買到一樣的疫苗,這才讓疫苗施打可以順利完成。


上圖是法國寶寶手冊的疫苗施打紀錄。法國的疫苗是兒科醫師開立處方籤後,我們帶著處方籤去藥局購買,再拿給醫生或拿到PMI(類似衛生所的機構,主要提供幼兒衛教資訊)施打。包裝上就會有藥劑的流水號資料,醫生施打後會直接貼上來記錄所用的藥劑出廠資訊。

或許台灣的診所病歷資料也有相關的紀錄,但是這樣的資料並沒有記錄在寶寶手冊上,萬一疫苗真的有批貨碰到什麼問題,家長要主動確認還挺不容易的。

法國在藥局買完疫苗後,需要放在冰箱冷藏,要施打時再用保冷袋攜帶過去。這部分不論處方籤上、或是藥局販售人員都會再三強調。或許是法國已經完全執行醫藥分業了,不然像這樣的疫苗直接集中管理施打好像還是比較安全一點,交由一般民眾去運送,總是多了幾分不確定風險吧...

寶寶手冊上的問診紀錄表
我們看的兒童醫師,每一個預約的寶寶看診時間約為30分鐘,所以會詳細檢查很多活動狀況並且記錄在寶寶手冊上作為追蹤的依據。這樣的好處是,寶寶的出生資料就跟著寶寶手冊走,未來要查看成長進度或病例追蹤都很方便。

雖說法國的醫療保險補貼很多,但該死的我們居留證和健保卡到現在都還沒好,所以每一次先自費墊繳的費用還蠻可觀的。看診一次60歐,三劑疫苗就要170歐。希望這政府有點效率啊zzz


題外話,貝貝比開始吃副食品了,很愛蘋果泥:p



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